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藥師佛的全名長，藥師琉璃光如來。經裏講他發十二大願，願願都落在病苦上：身病、心病、無醫無藥。所以這尊像在民間一直跟"平安"兩個字綁在一起，不是求發財的那一路，供的人多是家裏有老人小孩的。
這枚是方牌，邊線直，四角做了小圓。牌面中間一尊小藥師佛，結跏趺坐，左手託藥鉢，右手結印。像不大，衣紋只刻了幾道，臉部留白多，刻細了反而糊。上方一朵祥雲壓頂，雲頭卷三卷，把方牌的硬邊收住，整塊牌子就不那麼板。藥鉢的口沿刻了一圈線，那是這尊像最好認的地方。
方牌和圓牌的區別在氣質。圓牌柔和，方牌正，掛胸前像一方小印。這條邊線最考工，直邊要直到底，四條邊一樣寬，拋的時候棱上不能圓掉，圓了就成"麪包牌"，遠看還行，近看就塌了。做方牌的老師傅都先從邊線看起，紋樣放在後面看。掛久了牌面會往一側偏，重心不在正中，配繩上打個活結就能調回來。
祥雲這個紋樣在漢地出現得早，雲氣紋、如意雲、捲雲，各朝各的走法。它本來是天象，後來成了器物上的通用語，什麼題材都能配，配佛像也不越位。銀面上的雲頭做了輕微的發黑，凹處深，凸處亮，雲就浮起來了。
牌背素面，貼衣服不硌。配繩用深色，暗紅、墨黑都行，淺色壓不住銀的白。也有人把它縫在隨身的小袋上，或者掛在車內後視鏡下面，掛車裏繩別太長，剎車會甩到玻璃。銀怕汗、怕潮、怕化學品，洗澡游泳前摘下來，噴香水時避開，發暗了用擦銀布擦，別用牙膏，顆粒會把牌面磨成霧的。也別挨着香水瓶放，酒精一揮發，牌面會起一層白霧，擦掉要費些工夫。